潍坊市哪家男性乳房医院比较好,男性也会得乳腺癌

潍坊市哪家男性乳房医院比较好,男性也会得乳腺癌,男性乳腺癌的病因、诊断和治疗原则与女性乳腺癌基本相同,但是,尽管男性乳腺癌在在近几十年里发病率有了明显的提高,男性乳腺癌的发病率较女乳腺癌明显为低,占全部乳腺癌发病率的不到1%。

正是由于男性乳腺癌的比较低的发病率,所以没有关于男性乳腺癌的大样本前瞻性随机研究。尽管经过年龄和乳腺癌分期校正分析研究显示男性乳腺癌的治疗结果与女性乳腺癌的相似,但男性乳腺癌依然表现出早期诊断比例低、诊断的年龄较女性为大、以及相对高的转移率和死亡率。

病因学

男性乳腺癌的病因主要有环境因素和遗传因素。

遗传因素:男性乳腺癌患者中接近30%的家族中有乳腺癌家族史,家族史中不分男女都会增加乳腺癌的发病风险,而且,家族史中BRCA2阳性比BRCA1更具风险。

先天睾丸发育不全(Klinefelter syndrome):本病系性染色体异常,多数患者多了一个X染色体,XXY三体:男性有两条X染色体。他们的睾酮水平可能较低,胸部发育接近女性。是男性乳腺癌最强的风险因素之一,由此疾病的病人,其乳腺癌的发病风险接近普通女性。

外源性雌激素:在前列腺癌患者雌激素治疗中雌激素不增加男性乳腺癌的发生风险,在这类病人的乳腺包块常常是转移性病变,比原发性乳腺癌更为常见。然而,暴露在制皂和香水制造过程中含有雌激素霜剂的男性、睾丸损伤的男性,雌激素则增加了男性乳腺癌的发病风险。肝硬化患者由于体内雌激素灭火下降而升高,导致了男性乳腺癌的风险增加。

易性癖患者:易性患者尤其是男性易性为女性者,有研究这类人群在最初的雌激素治疗的5-10年后会发生乳腺癌,但是,与非易性的人群相比是否会增加乳腺癌的机会还不明确。

诊断

男性乳腺癌常常表现为无痛性的乳晕下团块,75%患者的团块是质地硬、固定,不易活动;与乳头粘连的时机比女性乳腺癌早,发现的时机比女性乳腺癌晚,其中约40%的患者在初诊时已经是三期或者四期的病变了。

男性乳腺癌常见于男型乳腺发育呈女性型改变,往往通过临床表现就能做出诊断,不需要进一步检查。如果出现模棱两可的情况时,则可以行乳腺钼靶摄片检查,基本可以明确诊断。

细针穿刺活检可以明确诊断。病理类型主要是浸润性导管癌,其次是乳头状癌,而小叶癌则不常见。90%的患者ER阳性。

治疗手术治疗:男性乳腺癌标准的治疗原则是行改良乳腺癌根治手术,或者加前哨淋巴结活检术。内分泌治疗:男性乳腺癌患者接近90%的ER阳性率,所以三苯氧胺成为其标准选择。化疗:原则上同女性乳腺癌。放疗:指征同女性乳腺癌。激素治疗:是男性乳腺癌转移病变的治疗之选,二线激素措施包括:睾丸切除术、芳香化酶抑制剂和雄性激素消融。

男性乳腺癌患者能增加患者同侧的复发,也能增加对侧乳腺癌的发病风险,风险高峰常见于初次发病年龄<50岁的男性乳腺癌患者。

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